La demodicosis canina es una enfermedad parasitaria de la piel, no contagiosa,   frecuente en la clínica diaria. Constituye una enfermedad compleja que se produce por la proliferación patológica de varias especies del género Demodex (Demodex canis, Demodex cornei y Demodex injai). Estos ácaros, en condiciones normales, forman parte de la fauna cutánea en los perros; sin embargo, ciertas circunstancias, pueden  ocasionar un crecimiento descontrolado de los mismos con el consiguiente desarrollo de la enfermedad.^1,2,3,4,5

Existen dos formas de demodicosis generalizada: juvenil y adulta. La primera parece deberse a una predisposición genética asociada a una inadecuada respuesta inmunitaria, mientras que, la segunda, se ha relacionado con tratamientos inmunomoduladores o la presencia de enfermedades subyacentes.^1,2

Sarolaner (Simparica^TM) es una isoxazolina comercializada en forma de comprimidos masticables para su uso tanto profiláctico como de tratamiento frente a  infestaciones por garrapatas (Dermacentor reticulatus, Ixodes hexagonus, Ixodes ricinus y Rhipicephalus sanguineus), pulgas (Ctenocephalides felis y Ctenocephalides canis), sarna sarcóptica (Sarcoptes scabiei), ácaros de los oídos (Otodectes cynotis) y demodicosis (Demodex canis).^3,5

El objetivo del presente estudio ha sido comprobar la eficacia de sarolaner (Simparica^TM) en el tratamiento de la demodicosis generalizada del perro.

Se seleccionaron diez perros que llegaron a la consulta con signos compatibles con una demodicosis generalizada. Todos los perros estaban vacunados y desparasitados tanto internamente como externamente frente a pulgas y garrapatas.

De los diez perros, 8 eran machos y 2 hembras. Nueve eran de raza pura y 1 mestizo. Las razas puras representadas eran Carlino (n=2), West Highland White Terrier (n=1), Weimaraner (n=1), Standfordshire Bull Terrier (n=1), Bulldog Inglés (n=1), Bóxer (n=1), Dogo argentino (n=1) y American Standffordshire Terrier (n=1).

La edad variaba entre los 7 meses y los 13 años, y el peso corporal oscilaba entre 9 kg y 37 kg, con un peso medio de 20,6 kg.

El diagnóstico de demodicosis se realizó en base al cuadro clínico y a la observación microscópica de Demodex spp. (huevos, larvas, ninfas o formas adultas) a partir de múltiples raspados y tricogramas cutáneos. Se consideró una distribución generalizada en aquellos casos en los que las lesiones afectaban a extensas áreas de la superficie corporal, a cuatro o más áreas de más de 2,5 cm de diámetro o en aquellos casos en los que las lesiones se presentaban en forma de pododemodicosis afectando a dos o más extremidades.^1,2

Los pacientes de edad inferior a los 2 años (n=7) fueron clasificados dentro del grupo de demodicosis generalizada juvenil y los de edad igual o superior a los 2 años (n=3) dentro del grupo de demodicosis generalizada del adulto.

Las lesiones observadas fueron: alopecia generalizada (n=7), pioderma (n=7) tanto profunda (n=4) como superficial (n=3), pododermatitis (n=3),  hiperpigmentación y comedones (n=2). Dos de los pacientes presentaban, de forma concurrente, dermatitis atópica.

A todos los animales se les realizó un hemograma, perfil bioquímico, control de Leishmaniosis y análisis de orina con el fin de descartar la existencia de patologías subyacentes.

Tras el consentimiento del propietario, se instauró un tratamiento con sarolaner a una dosis comprendida entre 2 y 4 mg por kg de peso vivo, en administración mensual, vía oral, durante 3 meses.

En los casos complicados con pioderma secundaria (n=7) se administró, además, antibioterapia sistémica durante un mínimo de 3 semanas. Este tratamiento consistió en cefalexina (n=4) a una dosis de 25 mg por kg de peso vivo cada 12 horas o amoxicilina-ácido clavulánico (n=3) a una dosis de 20 mg por kg de peso vivo cada 12 horas.

Todos los pacientes fueron reevaluados los días 21, 42, 63 y 84 tras el inicio del tratamiento hasta alcanzar las 12 semanas, periodo final del estudio. En cada control se realizó una exploración clínica, raspados cutáneos profundos y tricogramas de cinco zonas afectadas.

El tratamiento con sarolaner mostró una reducción progresiva de los ácaros en todos los pacientes y se comprobó la ausencia de Demodex, en dos raspados consecutivos, en las revisiones realizadas los días 63 y 84 postratamiento.

A los 21 días el 100% de los pacientes mostraron una mejoría clara de los signos clínicos y en el día 84 todas las lesiones habían desaparecido.

Son muchos los tratamientos que se han propuesto frente a la demodicosis generalizada y, a día de hoy, continúan investigándose nuevas pautas de tratamiento frente a esta enfermedad.^1,2,3,4,5

A lo largo del estudio hemos comprobado cómo la administración de sarolaner a perros con demodicosis generalizada provoca una mejoría completa de las lesiones y la ausencia de Demodex a los 84 días postratamiento. Estos datos coinciden con los reportados previamente en otro estudio.⁵

Durante el periodo que duró el tratamiento, no se observaron reacciones adversas al producto, en ningún caso.

Tras la finalización del tratamiento, se realizaron controles periódicos de todos los pacientes que participaron en el estudio, no observándose ninguna recaída en los 6 meses posteriores a la finalización del mismo.

Como conclusión podemos indicar que la administración oral y mensual de comprimidos masticables de sarolaner, durante un periodo de 3 meses, es un tratamiento eficaz, rápido y seguro en el control de la demodicosis generalizada del perro.