Título:
Eficacia y calidad en la administración de una presentación de colágeno tipo II no desnaturalizado en pacientes con osteoartrosis
Tipo:
Comunicaciones Libres
Formato:
Póster
Área temática:
Rehabilitación y Medicina Deportiva
Instituciones:
(1) Hospital veterinario Puchol
(2) Laboratorios Vetoquinol
Autores:
Pedro Fernandez (1)
Pedro Godinho (1)
Jose Luis Puchol De Celis (1)
Enrrique Villaluenga (1)
Miguel Angel Cabezas (1)
Fecha:
Viernes, 20 2018
Hora:
00:00 - 00:00
Sala:
Download paper  
Ponencia:
OBJETIVO DEL ESTUDIO

La osteoartrosis es una enfermedad inflamatoria de las articulaciones caracterizada por la degeneración del cartílago hialino, hipertrofia del hueso articular y cambios en la membrana sinovial, que eventualmente produce rigidez, cojera, dolor e inflamación. En etapas tempranas la ruptura de la placa superficial del cartílago propicia liberación de fragmentos de proteoglicanos y colágeno, provenientes de la degradación de la matriz al líquido sinovial, estimulándose la síntesis de mediadores de inflamación que actúan sobre el cartílago inhibiendo la síntesis de proteoglicanos y colágeno, y estimulando su degradación, originando una retroalimentación que perpetúa la inflamación y provoca una fibrilación irreversible del cartílago.

Son múltiples los productos nutracéuticos con usos e indicaciones en osteoartrosis. Uno de ellos son los que presentan como principal componente UC-II (colágeno tipo II no desnaturalizado). Su mecanismo de acción, denominado como tolerancia oral, tiene lugar en las Placas de Peyer (tejido linfoide) del intestino delgado, y consiste en la moderación de la respuesta celular de linfocitos T activados (a nivel sistémico) tras la exposición de los linfocitos reguladores (Th2 y Th3) a las moléculas de UC-II a nivel intestinal. Este mecanismo limita la respuesta inflamatoria al colágeno tipo II presente en el cartílago articular canino.

Este estudio ha sido diseñado para conocer si existe una mejoría clínica en pacientes con osteoartrosis a los que se les administró durante 6 meses un nutracéutico con base de UC-II (Flexadin Advance, Vetoquinol).

Estudio clínico prospectivo, no aleatorizado, no ciego, sin grupo control negativo ni grupo control positivo.

La población analizada son 110 perros, pacientes en diferentes clínicas veterinarias, y que una vez incluidos en el estudio clínico (pacientes diagnosticados de osteoartrosis por su veterinario), se les administró el producto durante seis meses.

Para valorar la evolución se usaron diferentes cuestionarios:

 -Una escala analógica visual de dolor (VAS) y una escala descriptiva simple (EDS) de cuatro puntos. Recopilado por el veterinario.

-Una escala VAS y una escala de facilidad de administración. Recopilado por los propietarios.

El análisis estadístico empleado fue el test no paramétrico para valores seriados de Friedman y el Test de Dunn para comparaciones múltiples. Para el parámetro “Facilidad de Administración” se empleó “t-test” no paramétrico de Wilcoxon para muestras pareadas.



MATERIAL Y MÉTODOS

Estudio clínico prospectivo, no aleatorizado, no ciego, sin grupo control negativo ni grupo control positivo.

La población analizada son 110 perros, pacientes en diferentes clínicas veterinarias, y que una vez incluidos en el estudio clínico (pacientes diagnosticados de osteoartrosis por su veterinario), se les administró el producto durante seis meses.

Para valorar la evolución se usaron diferentes cuestionarios:

 -Una escala analógica visual de dolor (VAS) y una escala descriptiva simple (EDS) de cuatro puntos. Recopilado por el veterinario.

-Una escala VAS y una escala de facilidad de administración. Recopilado por los propietarios.

El análisis estadístico empleado fue el test no paramétrico para valores seriados de Friedman y el Test de Dunn para comparaciones múltiples. Para el parámetro “Facilidad de Administración” se empleó “t-test” no paramétrico de Wilcoxon para muestras pareadas.



RESULTADOS

El dolor y la puntuación total para la EDS fue significativamente menor en comparación con la evaluación VAS a la inclusión, por parte del veterinario, en todos los meses posteriores. Los meses 4, 5 y 6 fueron significativamente diferentes a todos los meses anteriores, sin diferencias en VAS y EDS entre dichos meses.

La puntuación del dolor fue significativamente menor en comparación con la evaluación de VAS a la inclusión, obtenida por el propietario, en todos los meses posteriores. Los meses 4, 5 y 6 fueron significativamente diferentes a todos los meses anteriores, pero no hubo diferencias en cuanto a dolor entre dichos meses. La facilidad de administración del producto, evaluada en los meses 3 y 6 fue significativamente menor.



DISCUSIÓN Y CONCLUSIONES

Con los resultados del presente estudio, se puede valorar que la administración de productos con UCII en su composición puede ser una opción más en el tratamiento multimodal de la osteoartrosis.

En cuanto a la administración del producto y su mayor dificultad de administración en la parte final del estudio, parece evidenciarse la dificultad por parte del propietario para la cumplimentación de tratamientos crónicos a largo plazo con sus mascotas.

Ya que es un estudio clínico y conociendo las limitaciones estadísticas del mismo, en opinión de los autores se deberían hacer más estudios al respecto.

Parece evidenciarse estadísticamente que hay una reducción en el grado de dolor en los pacientes incluidos en el estudio, así como una mejoría en los parámetros descritos (condición general, movilidad, apetito y cojera). En la totalidad de los parámetros analizados existe una  mejoría clínica evidente desde el mes 1 al mes 6, salvo en la facilidad de administración de los comprimidos.



BIBLIOGRAFÍA

- R. C. Gupta, et al. (2011), ‟Comparative therapeutic efficacy and safety of type-II collagen (uc-II), glucosamine and chondroitin in arthritic dogs: pain evaluation by ground force plate” in Journal of animal physiology and animal nutrition.

- A.Peal, R.C Gupta, et al. (2007) ‟Therapeutic efficacy and safety of undenatured type-II collagen (UC-II) alone or in combination with (-)-hydroxycitric acid and chromemate in arthritic dogs”

- David C. Crowley, et al. (2009) ‟Safety and efficacy of undenatured type II collagen in the treatment of osteoarthritis of the knee: a clinical trial” in International Journal in medical sciences.