La epilepsia refractaria es un problema en el que el paciente con diagnóstico de epilepsia no consigue un control satisfactorio de las crisis (con fármacos antiepilépticos apropiados, habitualmente con 2 o 3 fármacos) o presenta efectos adversos intolerables con los fármacos actuales. La calidad de vida se ve comprometida por las crisis incontroladas o por los efectos adversos graves de la medicación. Es obligatorio investigar posibles errores en el diagnóstico o incluso en el tratamiento que podrían ser la causa del fallo terapéutico en lugar de tratarse de una verdadera epilepsia refractaria. Hablaremos de las opciones médicas actuales para el tratamiento de la epilepsia refractaria.