El carcinoma de sacos anales es una neoplasia frecuente, y su tratamiento es fundamentalmente quirúrgico, aunque debería utilizarse una estrategia terapéutica global que emplee todas las nuevas técnicas disponibles, asociando el diagnóstico por la imagen en cortes, mapeo linfático, cirugía abdominal y perineal. También hablaremos de una utilización innovadora de la laparoscopia en el manejo de estos casos difíciles.