(2) departamento de medicina y cirugía animal. servicio de cardiorrespiratorio. hospital veterinario. universidad de Murcia.
Jesús Talavera López (2)
ABSTRACT
Los Cuerpos extraños (CE) localizados en coanas son infrecuentemente diagnosticados en la clínica diaria. Debido a que los signos clínicos pueden ser confusos, en ocasiones pueden ser infradiagnosticados o diagnosticados tardíamente.
El objetivo de esta comunicación es mostrar la presentación, proceso diagnóstico, tratamiento y evolución de 4 casos en los que se diagnosticaron CE en nasofaringe.
Se describen 4 casos de perros de diferentes razas, 1 macho y 3 hembras, edades comprendidas entre 15 meses y 6 años, todos con historia de ruidos respiratorios anómalos, estertores, estridores, estornudos y/o estornudo inverso. Se realizaron diferentes pruebas, analíticas, radiografías, TAC sin diagnóstico definitivo. Presentaron respuestas variadas a tratamientos con antibióticos y corticoides, mejorías iniciales sin remisión total y empeoramientos intermitentes. En 3 casos se obtuvo diagnóstico definitivo con rinoscopia retrógrada y en uno mediante endoscopia quirúrgica. En 2 casos el pequeño tamaño de mascota dificultó el procedimiento. El tratamiento fue simultáneo al diagnóstico, localizando CE y posterior extracción. En 3 casos se mantuvo tratamiento con corticoides durante 5-7 días remitiendo síntomas. En un caso la remisión de síntomas fue instantánea.
Conclusiones: los cuerpos extraños nasofaríngeos deben incluirse en el diferencial de perros con signos típicos de vías altas (estertor/estridor, estornudo, estornudo inverso), especialmente si no responden a terapia empírica. En estos casos, debe realizarse un estudio endoscópico de cavidad nasal, coanas y nasofaringe, con uso combinado de óptica rígida y flexible, siendo conveniente disponer de pincería variada para ayudarse en la movilización de un eventual cuerpo extraño.
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