La piómetra es una patología frecuente en perras enteras. Es una infección uterina que suele presentarse en la fase de diestro. Tiene diversas complicaciones, siendo las más graves la peritonitis y muerte1. Existen muy pocos estudios observacionales que evalúen la mortalidad, complicaciones y factores asociados y que por tanto ayuden a la toma de decisiones clínicas. El objetivo de este trabajo fue determinar la incidencia de peritonitis y mortalidad postopertatoria asociada a la resolución quirúrgica de la piómetra en la perra y evaluar los principales factores prequirúrgicos asociados a estas variables en un Hospital Clínico Veterinario Universitario. Para ello se realizó un estudio retrospectivo de cohortes en el que se incluyó a las pacientes intervenidas quirúrgicamente de piómetra en un periodo de 8 años. Se determinó la incidencia de peritonitis y muerte y se estimó la asociación entre diversos factores prequirúrgicos mediante un análisis de regresión logística uni y multivariable. La incidencia de peritonitis fue 13,4 % y la de mortalidad del 3,8%. Los resultados del análisis multivariable determinaron que la variable con mayor capacidad para la peritonitis fue la presencia de líquido libre de moderado a grave en la ecografía preoperatoria. Todas las pacientes que murieron tuvieron peritonitis previa. En el caso de la mortalidad la presencia de líquido libre y la hipercreatinemia fueron las variables más significativas. Por tanto, la mortalidad es relativamente baja y parámetros como la hipercreatinemia y la presencia de líquido libre en la ecografía pueden ayudarnos en la toma de decisiones clínicas.