TRATAMIENTO CON ÉXITO DE FRACTURA CRÓNICA ROTULIANA CON ROTURA DE TENDÓN ROTULIANO EN UN CASO COMPLEJO.

Casos Clínicos

Traumatología

(1) Hospital Veterinario UCV, Facultad de Veterinaria y Ciencias Experimentales, Universidad Católica de Valencia

Emma Hidalgo Crespo (1)
Núria Fernández Salesa (1)

RESUMEN CORTO - SHORT SUMMARY

La rotura del tendón rotuliano es una lesión poco frecuente que requiere intervención quirúrgica. Varias técnicas han sido evaluadas para su tratamiento quirúrgico.

En el presente caso se estudia un Setter inglés macho de 2 años por una fractura crónica de rótula y rotura del tendón rotuliano, intervenido previamente sin éxito. El examen ortopédico mostró una cojera 7/10 con hiperflexión de la rodilla y, a la palpación un engrosamiento fibroso proximal a la tróclea con patella baja.

El diagnóstico se realizó combinando radiografías, ecografía y TAC de la rodilla. Como tratamiento quirúrgico, se retiró el cerclaje previo y el fragmento proximal de rótula. Se procedió a desbridar hasta apreciar una rotura completa del tendón en la parte proximal de la rótula . Posteriormente, se realizó la aposición directa del tendón y el paratendón. A continuación, se aplicaron 3 cerclajes circunpatelares para mitigar la tensión del mecanismo del cuádriceps. Tras el cierre, se aplicó un vendaje ferulado Robert-Jones. Pasadas tres semanas, se colocó una ortesis ferulada para mantener la rodilla en extensión durante la recuperación. Tras 6 semanas de reposo, se procedió a retirar los implantes. Una vez recuperado, se introdujo la fisioterapia y ejercicio controlado.

No han existido complicaciones graves a medio plazo que requirieran cirugía adicional y la evolución clínica continúa siendo favorable tras 8 meses desde la cirugía. Se trata de un caso complejo de rotura del tendón rotuliano en el que la cirugía resultó exitosa y el perro ha vuelto a su función previa, la caza.

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