Título:
RECONSTRUCCIÓN DE FRACTURAS DE MAXILAR MEDIANTE PLACAS PAX -4 CASOS-
Tipo:
Casos Clínicos
Área temática:
Traumatología
Instituciones:
(1) Hospital Veterinario Canis
Autores:
Adriana Ardila Mateu (1)
Esteban Pujol Dip. Ecvs (1)
Manuel Benlloch Dip. Ecvs (1)
Ponencia:
RESUMEN CORTO - SHORT SUMMARY

El maxilar involucra los huesos incisivo, palatino, zigomático, lacrimal, frontal, nasal y maxilar. La comprensión de la biomecánica de las fuerzas que actúan durante la masticación es necesaria para una reconstrucción y estabilización sólida que permita una funcionalidad eficaz lo más rápidamente posible.

Describimos el uso de placas PAX bloqueadas para reparar la fractura de maxilar producida de forma traumática en 4 perros. Los pilares maxilares primarios son el medial, lateral y caudal; están diseñados como una estructura triangular, lo que permite que la zona facial pueda reconstruirse con la reducción de dos de ellos. El sistema de placas PAX bloqueadas de titanio proporciona una construcción estable, siendo un sistema particularmente bien adaptado para su uso en huesos finos como los del maxilar. Además, los tornillos se pueden angular, permitiendo evitar estructuras anatómicas sensibles o raíces dentarias. En nuestros casos se realizó la reconstrucción y estabilización del maxilar mediante la colocación bilateral de placas PAX en los pilares laterales del hueso maxilar y, en uno de ellos, también se realizó la reconstrucción del pilar caudal.

El pequeño tamaño de las placas, la estructura estable que forman, y la tridimensionalidad que permiten consigue una rigidez suficiente de la zona maxilar, proporcionando una cicatrización rápida y correcta, con funcionalidad maxilo-mandibular completa y con resultados cosméticos excelentes. De acuerdo con los resultados, el uso de placas PAX es un método eficaz para el tratamiento de fracturas maxilares.



BIBLIOGRAFÍA
  1. Illukka E, Boudrieau RJ. Surgical repair of a severely comminuted maxillary fracture in a dog with a titanium locking plate system. Vet Comp Orthop Traumatol 2014; 27: 398-404.
  2. Boudrieau RJ. Miniplate reconstruction of severely comminuted maxillary fractures in two dogs. Vet Surg 2004; 33:154–163.
  3. Boudrieau RJ. Mandibular and maxillofacial fractures. In: Tobias K, Johnston S, editors. Veterinary Surgery – Small Animal. St. Louis: Elsevier; 2012; 1054–1077.
  4. Boudrieau RJ, Verstraete FJ. Principles of maxilofacial trauma repair. In: Verstraete FJM, Lommer MJ, editors. Oral and Maxillofacial Surgery in Dogs and Cats. Edinburgh: Elsevier; 2012; 233–242.
  5. Boudrieau RJ. The Advanced Locking Plate System: Design rationale, biomechanics and early clinical use. Proceedings of the 2009 ACVS Veterinary Symposium. 2009; Washington DC, USA. 482–486.