TORACOSCOPIA EXPLORATORIA Y RESECCIÓN ONCOLÓGICA RADICAL DE UN CONDROSARCOMA COSTAL, CON RECONSTRUCCIÓN COMPLEJA DE LA PARED TORÁCICA CON 5 TÉCNICAS AUTÓLOGAS: AVANCE DIAFRAGMÁTICO, 3 COLGAJOS MUSCULARES Y OMENTALIZACIÓN

Type:
Case Report
Topic:
Surgery
Companies:
(1) Aúna Especialidades Veterinarias - IVC Evidensia
Authors:
Daniel Aguilar García (1)
Ana Lammers Pérez (1)
Mª Inmaculada Serrano Puerto (1)
Manuel Jiménez Peláez (1)
RESUMEN CORTO - SHORT SUMMARY:
El condrosarcoma (CSA) es el segundo tumor costal más frecuente (28-35%) en el perro, cuyo tratamiento de elección es la resección quirúrgica amplia. En muchas ocasiones, la reconstrucción de la pared torácica supone un gran reto para el cirujano. Se han descrito diferentes técnicas y materiales para el cierre de defectos de pared torácica, como son: el uso de materiales autólogos y/o materiales sintéticos como mallas de polipropileno, asociadas a una mayor tasa de complicaciones como infección. Se describe el caso clínico de un podenco macho castrado de 8 años, referido a nuestro centro para el tratamiento de un CSA en la pared costal derecha. Inicialmente, se realiza una exploración toracoscópica para confirmar la resectabilidad del tumor, definir sus límites internos, la invasión y posibles adherencias internas. Se realiza una resección en bloque mediante costectomía subtotal desde la 9ª a 12ª, incluyendo las respectivas musculaturas intercostales y con escisión de la porción costal ventrocaudal derecha del diafragma. Para el cierre del defecto, se realiza un avance del diafragma con inserción en la 8ª costilla, y posterior omentalización del defecto de pared; colgajos musculares del latísimo del dorso, oblícuo externo y recto del abdomen, suturando los tres colgajos entre sí. Pasadas 48 horas de la intervención, el paciente recibió el alta con un vendaje de cuerpo. No se registraron complicaciones como infección u otras durante el postoperatorio. A 4 meses de la cirugía, no se observan recidivas de la enfermedad y los propietarios refieren un resultado estético y funcional excepcionales.
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