La aplasia pura de serie roja (APSR) es una patología poco común que provoca anemias severas no regenerativas1-2. La APSR primaria se considera una patología inmunomediada que provoca una destrucción únicamente de los precursores eritroides de la médula ósea1-3. El tratamiento de elección consiste en el empleo de glucocorticoides, solos o en combinación con otros inmunosupresores, y terapias adyuvantes (p.ej. transfusiones de hemoderivados)1-4. Sin embargo, existen casos en los que el empleo de glucocorticoides está contraindicado, siendo necesario considerar el uso de otros inmunosupresores.
En esta comunicación se describen dos perros en los que el uso de glucocorticoides no estaba indicado debido a la aparición de efectos secundarios intolerables tras su administración. Por este motivo, se decidió emplear el micofenolato de mofetilo (MFM) como monoterapia inmunosupresora. En ambos casos se documentó una respuesta regenerativa a los 20 y 34 días, y una resolución de la anemia a los 32 y 52 días, tras el tratamiento con MFM. Fueron necesarias transfusiones de concentrado de eritrocitos repetidas mientras no se logró una respuesta regenerativa. Tras 7 y 8 meses de terapia el MFM se descontinuó sin evidencia hematológicas de recidiva de la APSR 6 y 12 meses más tarde.
En base a los resultados de los dos casos presentados en esta comunicación, se debería considerar el uso de MFM como agente inmunosupresor único en perros con APSR en los que los glucocorticoides estén contraindicados o se asocien a efectos secundarios intolerables.