EVALUACIÓN A MEDIO PLAZO DE LAS INFILTRACIONES EPIDURALES CON CORTICOIDES EN ENFERMEDAD DEGENERATIVA LUMBOSACRA EN PERROS

Type:
Scientific Communication
Topic:
Surgery
Companies:
(1) Hospital Clínico Veterinario Universidad Extremadura
Authors:
Irene Cantalejo Rodrigo (1)
Lorena Espadas González (1)
Luis Javier Ezquerra Calvo (1)
Alba Díaz González (1)
Massimo Santella (1)
Nieves Pastor Sirvent (1)
RESUMEN CORTO - SHORT SUMMARY:
La enfermedad degenerativa lumbosacra se trata de una enfermedad multifactorial, en la cual, intervienen anomalías óseas y de los tejidos blandos, dando lugar a una estenosis progresiva, conllevando finalmente a la compresión de la región lumbosacra 1,2.
 
En cuanto a la etiología, esta afección se muestra con frecuencia en cánidos de mediana a avanzada edad, razas de mediana a grandes, con especial predisposición por los Pastores Alemanes 3.
Los signos clínicos que más comúnmente se muestran son dolor en la región lumbar caudal, así como debilidad de los miembros posteriores sin déficit neurológico (sin embargo, en los casos más severos si que pueden mostrar déficit neurológico), paraparesia y en ocasiones incontinencia urinaria y fecal 1,3.
El diagnóstico se debe realizar en base a la historia, examen clínico y técnicas de diagnóstico por imagen como las proyecciones radiológicas, resonancia magnética o tomografía computarizada 3.

El tratamiento de la enfermedad degenerativa lumbosacra en los casos leves y moderados consiste en la reducción de peso corporal, reposo estricto junto con la administración de antiinflamatorios, analgésicos o corticoides vía oral 3. Del mismo modo, en los casos graves de dicha patología se aconseja la descompresión quirúrgica 3. En la última década, debido a un mayor conocimiento de la fisiopatología de esta afección junto con la aparición de un enfoque de medicina basado en la evidencia, la infiltración epidural ha comenzado a utilizarse en humanos como primera opción para tratar esta patología 3.
BIBLIOGRAFÍA:
1. De Decker, S., Wawrzenski, L. A., & Volk, H. A. (2014). Clinical signs and outcome of dogs treated medically for degenerative lumbosacral stenosis: 98 cases (2004-2012). J Am Vet Med Assoc, 245(4), 408-413. 

2. Gomes, S. A., Lowrie, M., & Targett, M. (2020). Single dose epidural methylprednisolone as a treatment and predictor of outcome following subsequent decompressive surgery in degenerative lumbosacral stenosis with foraminal stenosis. Vet J, 257, 105451. 

3. Janssens, L., Beosier, Y., & Daems, R. (2009). Lumbosacral degenerative stenosis in the dog. The results of epidural infiltration with methylprednisolone acetate: a retrospective study. Vet Comp Orthop Traumatol,22(6), 486-491.