NECROSIS GÁSTRICA ASOCIADA A INTUSUSCEPCIÓN GASTROESOFÁGICA EN UNA PERRA ADULTA (A PROPÓSITO DE UN CASO CLÍNICO).
Anna Cámara Morales (1)
Cristina Pérez Vera (1)
La intususcepción gastroesofágica es una patología atípica de etiología desconocida caracterizada por la invaginación retrógrada del estómago en el esófago. Esta condición da lugar a una obstrucción esofágica que causa signos clínicos graves en el paciente tales como dificultad respiratoria, hematemesis, regurgitación e incluso la muerte. Suele describirse en cachorros con patología esofágica previa. La radiografía torácica es generalmente diagnóstica.
Las técnicas quirúrgicas descritas para corregir la intususcepción gastroesofágica incluyen la herniorrafia del hiato esofágico y gastropexia izquierda de la zona del fundus. Así mismo se ha descrito una técnica mínimamente invasiva mediante endoscopia flexible.
Se describe la presentación clínica y evolución de un caso de intususcepción gastroesofágica en una perra adulta previamente diagnosticada con un presunto megaesófago idiopático.
La paciente se presenta en la clínica con carácter urgente por distrés respiratorio y hematemesis aguda de 24 horas de duración. La radiografía torácica es compatible con una intususcepción gastroesofágica. Se somete a una laparotomía exploratoria para proceder a su resolución quirúrgica, pero la perra fallece bajo anestesia. El estudio histopatológico post mortem revela necrosis total del estómago sin presencia de otras vísceras invaginadas.
En animales con alteraciones esofágicas y sintomatología gastrointestinal severa es importante descartar esta posible complicación, sobre todo en animales con hematemesis. En estos casos, un diagnóstico precoz y su corrección quirúrgica urgente son cruciales para un buen pronóstico.
- Roach W, Hecht S. What is your diagnosis? Gastroesophageal intussusception. J Am Vet Med Assoc 2007; 231:381-382.
- McGill SE, Lenard ZM, See AM, Irwin PJ. Nonsurgical Treatment of Gastroesophageal Intussusception in a Puppy. J Am Anim Hosp Assoc 2009; 45:185-190.
- Shibly S, Karl S, Hittmair K, Hirt RA. Acute gastroesophageal intussusception in a juvenile Australian shepherd dog: endoscopic treatment and long-term follow-up. BMC Veterinary Research 2014; 10:109.
- Rowland MG, Robinson M. Gastro-oesophageal intussusception in an adult dog. J Small Anim Pract 1978; 19:121-125.
- Rohwedder T, Hellmuth VC. Gastroesophageal intussusception with complete herniation oft he spleen in 12 months old dog with idiopathic megaoesophagus. Vet Rec Case Reports 2021; 9 (1).
